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石家庄天使护士学校护士专业必须牢记的护理知识(二)

刘老师 2020-12-25 09:28:27 新闻动态 336 ℃ 0 评论


一:脉搏
 
(一)正常值:
 
成人在安静状态下脉率为60-100次/分,儿童脉率平均约90次/分,老年人平均约55~60次/分。脉率与呼吸的比例是4-5:1。
 
(二)常见异常
 
1.脉率异常:
 
(1).心动过速 成人每分大于100次;
 
(2).心动过缓 成人每分少于60次;
 
2.节律异常:
 
(1)间歇脉 在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其中有一较正常延长的间歇。
 
每个正常搏动后跟一次提早搏动(期前收缩),称二联律每2个后跟一次提早搏动称三联律。
 
(2.脉搏短绌 在单位时间内脉率少于心率 。
 
3.强弱异常:
 
(1) 洪脉 脉搏强而大
 
(2)细脉 脉搏弱而小,扪之如细丝
 
(3)交替脉 强弱交替出现
 
(4)水冲脉 脉搏骤起骤落,急促而有力
 
(5)重博脉 正常脉波在其下降期中有一重复上升的脉波,但较第一波低。
 
(6)奇脉 吸气时脉搏明显减弱或消失。
 
1. 异常脉搏测1min
 
2.勿以拇指诊脉,因拇指小动脉的搏动易与病人的搏动相混淆。
 
3. 脉搏短绌:以分数式记录,方式为心率/脉率
 
4.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。
 
5.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

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